Національний фонд здоров’я завершив перевірку в Комплексі охорони здоров’я в Болеславці. Її фінансові наслідки величезні: Фонд поставив під сумнів 5 156 421,96 злотих, визнавши цю суму коштами, безпідставно перерахованими лікарні. Додатково на заклад наклали 742 255,09 злотих договірних штрафів.
Отже, загалом ідеться про 5 898 677,05 злотих, тобто майже 5,9 млн злотих.
– Наслідком виявлених порушень у сфері амбулаторної спеціалізованої допомоги стало накладення на лікарню санкцій у зв’язку з безпідставно перерахованими фінансовими коштами в розмірі 5 156 421,96 злотих, а також договірних штрафів у сумі 742 255,09 злотих, – повідомила редакції Paulina Deksymer з Нижньосілезького воєводського відділення NFZ.
Лікарня оскаржила рішення
Директор лікарні св. Луки Kamil Barczyk повідомив редакції istotne.pl, що заклад оскаржив рішення NFZ. Це означає, що висновки Фонду оскаржуються лікарнею, а провадження ще не завершене остаточно.
На цьому етапі не можна визначити, яку суму зрештою доведеться повернути та в якому розмірі залишаться штрафи. Однак фактом є те, що контролери NFZ виявили порушення та оцінили їхні наслідки майже у 5,9 млн злотих.
Перевірка стосувалася послуг за 2024 рік
У липні NFZ повідомляв нам, що в лікарні в Болеславці проводиться контрольне провадження щодо надання, звітування та розрахунків за окремі послуги, надані з 1 січня до 31 грудня 2024 року. Перевірку провели в рамках договору, що стосувався базового лікарняного забезпечення медичних послуг.
Зрештою виявлені NFZ порушення стосуються амбулаторної спеціалізованої допомоги, тобто послуг, які надаються пацієнтам у спеціалізованих амбулаторіях без необхідності перебування у відділенні.
У надісланій відповіді NFZ не представив детального переліку послуг, щодо яких висунуто зауваження. Також не вказав, чи всі висновки безпосередньо пов’язані з діяльністю компанії MEDASK. Тому на підставі самої відповіді Фонду цього визначити не можна.
Усе почалося із сигналів щодо MEDASK
Редакція istotne.pl уже багато місяців висвітлює відносини між лікарнею в Болеславці та компанією MEDASK, пов’язаною з лікарями й особами, які працюють у закладі. Ми публікували інформацію про договори, укладені з компанією, відсутність повних відповідей керівництва, а також сумніви щодо розрахунків за медичні послуги.
До редакції також надходили сигнали, згідно з якими лікарі, які одночасно працювали на лікарню та MEDASK, могли надавати амбулаторні послуги в час, що збігався з іншими службовими обов’язками. Це була інформація, яка потребувала незалежної перевірки установами, що мають доступ до медичної документації, графіків, звітів і системи розрахунків NFZ.
Тема діяльності компаній при лікарні в Болеславці раніше вже була предметом запитань, адресованих, зокрема, директору закладу, Міністерству охорони здоров’я, Вищій лікарській палаті та представникам урядової адміністрації. На istotne.pl виходили наступні матеріали, що описували справу MEDASK, перевірки та відсутність повної відкритості частини договорів.
Коли ми висвітлюємо незручні теми, це не завжди подобається владі. Тоді незалежні медіа можуть втрачати рекламу державних установ. Майбутнє місцевої журналістики насамперед залежить від читачів. Якщо ви цінуєте наші матеріали, можете нас підтримати.
Одна з найбільших сум, оприлюднених в історії закладу
Майже 5,9 млн злотих – це сума, незрівнянно більша за попередні коригування, оприлюднені після інших перевірок лікарні. Сам договірний штраф становить понад 742 тис. злотих, тоді як основну частину вимоги NFZ становлять кошти, визнані Фондом безпідставно перерахованими.
Для порівняння, це кратна величина річних витрат багатьох установ і організацій, що діють у Болеславецькому повіті. Масштаб фінансових висновків означає, що результат оскарження лікарні може мати істотне значення для ситуації закладу.
Ми запитаємо NFZ і керівництво лікарні про точний обсяг виявлених порушень, кількість послуг, щодо яких висунуто зауваження, підстави нарахування окремих сум та етап апеляційного провадження.