У результаті перевірок у відділеннях у Legnica, Wałbrzych і Wrocław до ZUS повернулося 731 110,20 злотих. Найбільше грошей, як і торік, повернуло legnickie відділення ZUS — аж 322 886,19 злотих, wrocławskie відділення — 188 289,45 злотих, а wałbrzyskie — 58 896,70 злотих.

Кожну особу, яка перебуває на лікарняному, Zakład Ubezpieczeń Społecznych може перевірити аж двічі. ZUS перевіряє як те, чи людина, яка має лікарняний, справді хвора, так і спосіб його використання.

— Сума виплат, оскаржених після перевірки ZUS, цього року в масштабах країни майже вдвічі вища, ніж за аналогічний період торік, — каже Iwona Kowalska, речниця ZUS у Dolny Śląsk. — Натомість значно зменшилася кількість людей, яким Zakład зменшив виплату через втрату підстави для страхування, що свідчить про те, що ми рідше беремо лікарняний після втрати роботи.

Що перевіряє ZUS?

Відповідно до Закону про грошові виплати із соціального страхування на випадок хвороби та материнства Zakład Ubezpieczeń Społecznych зобов’язаний систематично контролювати як правильність встановлення тимчасової непрацездатності, так і правильність використання лікарняних. Під час першого виду перевірки лікарі-експерти ZUS перевіряють, чи людина, яка користується лікарняним, усе ще хвора і, відповідно, непрацездатна. Під час другого виду перевірки працівники ZUS перевіряють, чи людина використовує лікарняний за призначенням, а не, наприклад, працює під час лікарняного.

Скільки людей перевірили?

У першому півріччі цього року по всій країні Zakład перевірив 241,1 тисячі людей, які користувалися лікарняним. Це було майже на 25 тисяч перевірок менше, ніж за аналогічний період торік. Однак цьогорічна перевірка лікарняних виявилася значно ефективнішою. Рішень про припинення подальшої виплати допомоги було майже 15 тисяч, порівняно з трохи більш як 10,5 тисячі в першому півріччі минулого року. Ще більше — майже вдвічі — зросла сума призупинених виплат, сягнувши 12,6 млн злотих (6,9 млн злотих за аналогічний період 2017 року).

Як це працює?

Відповідно до своїх повноважень Zakład Ubezpieczeń Społecznych зменшує базу для розрахунку лікарняних виплат до 100 відсотків середньої місячної заробітної плати, якщо людина на лікарняному втрачає підставу для страхування на випадок хвороби, наприклад унаслідок закінчення трудового договору. З цієї причини в першому півріччі цього року ZUS зменшив лікарняні та реабілітаційні виплати більш ніж 90 тисячам людей на суму майже 83,5 млн злотих. За аналогічний період минулого року це становило відповідно майже 105 тисяч людей і 89,3 млн злотих.

Коли ZUS зменшує виплату?

До моменту загального запровадження електронного лікарняного, яке відбудеться 1 грудня 2018 року, Zakład Ubezpieczeń Społecznych зобов’язаний зменшити на 25 відсотків виплату всім, хто протягом 7 днів не подасть лікарняний роботодавцю або до ZUS. Виплата зменшується за кожен день прострочення, починаючи з 8-го дня лікарняного. У першому півріччі цього року Zakład з цієї причини зменшив лікарняні виплати на суму майже 2,1 млн злотих. За аналогічний період минулого року це було 2,19 млн злотих.

Загалом у першому півріччі 2018 року ZUS призупинив або зменшив лікарняні виплати на суму 98,1 млн злотих.